Eines der Probleme, die bei einem Umzug nach Portugal auftauchen, ist natürlich die Funktionsweise des Gesundheitssystems. Portugal profitiert vom Zugang zu einem hochwertigen öffentlichen Gesundheitssystem (Platz 12 in der OECD-Rangliste), aber viele Expatriates sind sich seiner Funktionsweise nicht bewusst oder haben Vorbehalte gegenüber seiner Wirksamkeit. Dies ist umso wichtiger, wenn es Kinder, Schwangere, ältere Menschen und Situationen gibt, die eine regelmäßige Überwachung oder Unterstützung erfordern, wie zum Beispiel Diabetes. Daher wird Lisbob in diesem Artikel versuchen, die wichtigsten Zweifel zu klären und mehr über das Thema zu erfahren. Wie bekomme ich medizinische Versorgung in Portugal? Wie viel kostet der Zugang zur Versorgung im öffentlichen Gesundheitssystem? Ich werde Ihnen die Grundlagen des portugiesischen Gesundheitssystems erklären.

Nationales Gesundheitssystem

 

Das Nationale Gesundheitssystem (SNS) besteht aus lokalen Gesundheitseinheiten, Gruppen von Gesundheitszentren und öffentlichen Krankenhäusern. Im Allgemeinen wird die Gesundheitsversorgung von den Gesundheitszentren (centros de saúde ) und ihren örtlichen Zweigstellen gewährleistet. Wenn Sie einen Termin bei einem Krankenhausarzt benötigen, wird dieser innerhalb von 72 Stunden vereinbart.

 

Im Notfall kann der Patient den nächstgelegenen ständigen Pflegedienst (Serviço de Atendimento Permanente, SAP ) oder das Krankenhaus aufsuchen. Wenn die Wartezeit für die Aufnahme in ein Krankenhaus drei Monate überschreitet, hat der Patient das Recht, eine vom Gesundheitsministerium zugelassene Privatklinik aufzusuchen. Die wenigsten wissen das und nutzen es aus.

 

 

Gesundheitszentren (centro de saúde )

 

Gesundheitszentren sind für die Bereitstellung einer grundlegenderen und allgemeineren Versorgung in Situationen zuständig, in denen kein Notfall vorliegt. Hier finden unter anderem Routinesprechstunden, Pflege, Familienplanung, Kinderbetreuung und Impfungen statt. Jedes Zentrum hat seine eigene Organisation von Diensten und Einrichtungen, aber alle haben eines gemeinsam: Es gibt keine Fachärzte.

 

Die Betreuung erfolgt durch den Hausarzt, der Ihnen bei der Anmeldung im Gesundheitszentrum, in der Regel Ihrem Wohnort, zugewiesen wird. Dieser Fachmann ist Allgemeinmediziner und betreut auch alle anderen Familienmitglieder, die ebenfalls im selben Zentrum registriert sind.

 

 

So melden Sie sich beim Gesundheitszentrum an

 

Die Registrierung im Gesundheitszentrum kann je nach Art der Aufenthaltserlaubnis oder des Visums befristet (jährliche Verlängerung) oder lebenslang sein. Als Bürger der Europäischen Union müssen Sie sich beim Gesundheitszentrum nicht erneut anmelden. Nach der Registrierung erhalten Sie ein Dokument, das als Benutzerkarte bezeichnet wird und das Sie immer bei sich tragen müssen, wenn Sie medizinische Versorgung benötigen. Dies ist Ihre Identifikation für das SNS. Zur Anmeldung müssen Sie dem Sekretariat des Gesundheitszentrums Folgendes vorlegen:

·      Ausweisdokument (Reisepass, Aufenthaltstitel)

·      Nachweis des Wohnsitzes

·      Sozialversicherungsdokument

 

 

Wenn der Patient ein spezifisches Problem hat, wird er vom Hausarzt (der die Notwendigkeit einer weiteren Diagnose und Behandlung beurteilt) untersucht und dann an einen Facharzt überwiesen. Facharztkonsultationen (Pädiatrie, Augenheilkunde, Kardiologie, Urologie, Gynäkologie, Dermatologie usw.), die in Krankenhäusern stattfinden, müssen vom Gesundheitszentrum verordnet und unter der vom Zentrum angegebenen Adresse durchgeführt werden. Hierhin sollten Sie sich im Ernstfall wenden, ohne das Gesundheitszentrum kontaktieren zu müssen.

Zugang zum öffentlichen Gesundheitssystem

Gemäß der Verfassung der Portugiesischen Republik haben alle Personen, die medizinische Versorgung benötigen und sich auf portugiesischem Boden befinden, Anspruch darauf. Die Verordnung Nr. 360/2001 des Gesundheitsministeriums legt fest, dass selbst Ausländern, die sich illegal im Land aufhalten, die Behandlung nicht verweigert werden kann. Daher sind Informationen sehr wichtig und grundlegend, wenn Sie sich in einem Land befinden, das nicht Ihres ist. Das Verständnis des Systems ist der erste Schritt.

 

 

Kosten einer öffentlichen Konsultation

 

Das öffentliche Gesundheitssystem in Portugal ist nicht kostenlos, aber viel billiger als ein privates System. Jede Beratung, ob im Gesundheitszentrum oder im Krankenhaus, hat ihren eigenen Moderationssatz. Um sich ein Bild von den Werten zu machen, kostet ein allgemeines ärztliches Gespräch derzeit 4,50 € und ein allgemeiner Notdienst 18 €. Es ist geplant, diesen Moderationssatz abzuschaffen, um die Beratungen im Gesundheitszentrum komplett kostenlos zu gestalten.

 

In folgenden Fällen besteht jedoch eine Gebührenbefreiung:

-       Dringende und lebenswichtige Gesundheitsversorgung

-       Übertragbare Krankheiten, die eine Bedrohung oder Gefahr für die öffentliche Gesundheit darstellen (z. B. Tuberkulose oder AIDS)

-       Gesundheitsversorgung von Mutter und Kind und reproduktive Gesundheit, einschließlich Zugang zu Familienplanungsberatung, freiwilligem Schwangerschaftsabbruch, Überwachung und Überwachung von Frauen während der Schwangerschaft, Geburt und Neugeborenenpflege

-       Gesundheitsfürsorge für Minderjährige mit Wohnsitz in Portugal gemäß den Bestimmungen des Gesetzesdekrets Nr. 67/2004 vom 25. März

-       Impfung gemäß dem geltenden nationalen Impfprogramm

-       Ausländische Staatsangehörige im Rahmen des Familiennachzugs, wenn jemand in Ihrem Haushalt nachweislich zur Sozialversicherung beiträgt

-       Bürger in einer Situation sozialer Ausgrenzung oder wirtschaftlicher Not, die von den Sozialversicherungsdiensten genehmigt wurde

Kosten für den Zugang zur Gesundheitsversorgung in Portugal

 

Konsultationen

 

Sie müssen einen festen Anteil (Zuzahlung) an den Kosten der meisten medizinischen Leistungen zahlen, einschließlich jeder Konsultation (Gesundheitszentren und Krankenhäuser) und jeder zusätzlichen diagnostischen Untersuchung. Weitere Kosten werden vom Gesundheitsamt übernommen. Viele Menschen sind jedoch von der Zuzahlung befreit. Dazu gehören folgende Kategorien: Schwangere und Wöchnerinnen, Kinder bis 12 Jahre, Personen in wirtschaftlicher Notlage (deren Einkommen das 1,5-fache des Referenzwertes des Sozialhilfeindex (indexante dos apoios sociais, IAS)) , beim Arbeitsamt gemeldete Arbeitslose, deren Arbeitslosengeld den 1,5-fachen Wert des IAS nicht übersteigt, sowie deren Ehepartner und unterhaltsberechtigte Kinder

 

Der Patient wird von der Zuzahlung befreit, wenn die Pflege auf einer Krankenstation (oder auf Empfehlung des Arztes im Einzelzimmer) erfolgt. Bei Krankenhausaufenthalt im Einzelzimmer mit freier Wahl der Anspruchsberechtigten gehen die Kosten ausschließlich zu Lasten der Anspruchsberechtigten, ebenso wie die Kosten von Krankenhäusern und Privatkliniken.

 

Die Zahlung der Zuzahlung variiert je nach Art der ärztlichen Konsultation, dh Konsultation zu Hause, normale oder dringende Konsultation, Konsultation in einem zentralen oder regionalen Krankenhaus, Konsultation in einem Gesundheitszentrum. Es kann auch von der Art der diagnostischen und therapeutischen Hilfsmittel abhängen.

 

 

Zahnpflege

 

Wenn Sie eine zahnärztliche Versorgung benötigen, haben Sie die freie Wahl der Fachärzte im privaten Bereich. Sie werden gemäß der von der Regierung festgelegten Skala erstattet. Für Zahnersatz müssen Sie die Gebühren vorstrecken und erhalten bis zu 75 % der nach amtlicher Staffelung festgesetzten Preise erstattet.

 

 

Medikation

 

Medikamente, die von den Trägern der Gesundheitsversorgung verschrieben werden, können in jeder Apotheke gegen Vorlage der ärztlichen Verordnung gekauft werden. Je nach Art der Krankheit beteiligt sich der Staat zwischen 15 und 90 % an den Kosten der Medikamente, die auf der offiziellen Liste der Gesundheitsleistungen aufgeführt sind. Für bestimmte Rentner mit niedrigen Renten gelten Sonderregelungen. In diesem Fall wird die Beteiligung des Staates auf 5 bis 15 % erhöht, und bestimmte Generika werden zu 100 % vom Staat übernommen.

 

 

Therapiegeräte und Prothesen

 

Bei ergänzenden Heilmitteln und prothetischen Hilfsmitteln (z. B. Brillen) beteiligt sich das Gesundheitswesen bis zu einem festgelegten Höchstbetrag nach festgelegten Prozentsätzen und Bedingungen an den Kosten. Thermalkuren können nach vorheriger Genehmigung nach amtlicher Skala erstattet werden. Für Patienten, die in abgelegenen Gebieten leben, können unter bestimmten Bedingungen Reisekosten übernommen werden.

 

 

Schwangere und Babys

 

Das SNS bietet auch allen schwangeren Frauen, unabhängig von ihrer Nationalität, spezialisierte Betreuung von der Bestätigung der Schwangerschaft bis zur Entbindung und nach der Entbindung. Wie im vorherigen Artikel gezeigt, sind Frauen bis 60 Tage nach der Geburt des Babys von den Mäßigungssätzen befreit, während dieser Zeit ist ein Überprüfungsbesuch geplant, um die Genesung zu beurteilen. Das neue Familienmitglied zahlt bis zum 18. Lebensjahr auch keine Kosten für medizinische Versorgung.

 

Risikoschwangerschaften werden im Gesundheitszentrum vom Hausarzt selbst überwacht. Bei Zwischenfällen kann die Schwangere begleitet werden oder gelegentlich Termine auf der Entbindungsstation des Gesundheitszentrums wahrnehmen. Hier werden auch regelmäßige Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen durchgeführt. Die Entbindung muss jedoch nicht in dieser Gesundheitseinheit erfolgen. In Portugal kann die Frau jedes andere Mutter-Kind-Zentrum des öffentlichen Netzes für die Geburt wählen.

 

Bei Frühgeburten sind manche Krankenhäuser des öffentlichen Netzes sogar seriöser als Privatkliniken, weil sie über eine Neugeborenen-Intensivstation mit allen notwendigen Geräten verfügen.

 

 

Öffentliche oder private Gesundheitsversorgung in Portugal

 

Das öffentliche Gesundheitssystem in Portugal ist recht umfassend und effizient. Doch je nach Stadt und sogar Wohnregion hat nicht jeder einen Hausarzt, es gibt lange Wartelisten und die Notaufnahme eines Krankenhauses kann frustrierend sein. Die Wartezeit für eine Fachberatung beträgt mehrere Monate. Dazu kommen unzufriedene Berufstätige, Streiks und Termine, die am selben Tag abgesagt oder ‚vergessen‘ werden. Mit anderen Worten, es ist nicht perfekt. Außerdem ist der Ruf einiger öffentlicher Krankenhäuser in portugiesischen Großstädten eher schlecht: Die Wartezeiten sind manchmal unerträglich und die Sauberkeitsbedingungen teilweise grenzwertig. Die Wahl zwischen öffentlich und privat hängt von Ihrer Bedarfsanalyse ab:

-       Haben Sie ein gesundheitliches Problem, das eine ständige und individuelle Betreuung erfordert?

-       Sind Sie bereit, Wochen oder Monate auf eine Fachberatung zu warten?

-       Können Sie sich die Kosten für eine private Krankenversicherung leisten?

 

Wenn Sie diese Fragen mit Ja beantwortet haben, werden Sie wahrscheinlich das private System bevorzugen, aber denken Sie daran, dass es eine teurere Option ist.